医者仁心我全球大外科第一人 第1300节（2 / 2）

相比之下，都是辛酸泪。

而此时，这台手术已经要接近尾声。

对于安冉来说，自己在这台开颅血肿清除术上，的确学到了不少。

而且，还是和书本上的内容，有着本质区别的实操。

在书本上，强调的一点，就是主刀医生需要根据ct扫描结果的具体情况，来实施手术。

而上了手术，安冉才知道，对于主刀医生来说，ct扫描结果只能作为辅助和参考。

尤其是遇到这样的重症患者，ct扫描结果的意义并不算大。

患者的情况，每一分每一秒，都有可能出现改变。

在ct扫描上显示，患者的血肿不过是逼近了双颚部位。

可是当开颅之后却发现，血肿不仅压迫了双颚，而且，还对功能区造成了极大的威胁。

这。。。

要是自己真的按照ct显示来做这台手术的话。

患者恐怕都下不了手术台。

“别发愣，检查一下患者的出血点。”

“哦，好。”

安冉倒不是发愣，只是有些感叹而已。

原来，学校学到的东西，在实际操作的过程中，不仅可能没有，还有可能出现反作用。

而这些，都要实际操作之后，才能深刻体会到。

“血肿量计算公式是什么？”

“啊？！”

此时陆晨已经清理完了血肿，相对而言，患者的情况已经不再危险。

既然带着安冉上手术了，那么，基本的考核，还是避免不了的。

“血肿计算公式。”

“t=π/6xl）lice。”

好吧，对于学霸安冉来说，这点难度不算什么。

“这台手术你学到了什么？”

陆晨的考核还在继续，自然不可能这么容易放过安冉。

“首先要选择一个好的路入。”

一般来说，这种血肿清除术会采用颞上回或者是颞中回前中部入路。

主要还是看患者的出血点和血肿的位置。

一般情况下的要求，是深入5必须达到血肿腔才行。

要不然的话，会对患者的脑组织产生一定的损伤，也不利于术后的恢复工作。

“分析一下这台手术。”

陆晨不会轻易放过安冉。

虽然说，安冉的回答，已经算是比较全面的了。

这种情况，就算是比较资深的主治医生，都很难回答的全面。

毕竟，陆晨在手术的时候，并没有给安冉多少的提示。

还是那句话，能学到多少，都要看安冉自己的悟性。

这也算是陆晨带学生的一大特色。

毕竟，对于陆晨来说，时时刻刻的耳提面命，并没有自己悟出来的记忆深刻。

至于陆晨对安冉的要求，也不是一般的高。

单单是以上的这些回答，显然不能让陆晨太过满意。

“这种类型的手术，最需要注意的，是避免损伤患者的侧裂血管。”

对于颅内这种复杂的情况来说，侧裂血管的确非常的麻烦。

尤其是在血肿还存在的情况下，主刀很难避免触及血管的情况。

这种情况下，对于主刀的要求非常的高。

“还有吗？”

“在清除血肿后，一般可见豆纹动脉仍有活动性出血的情况。”